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4 7 团体音乐审美欣赏对中度抑郁症状大学生的影响基于个案视角（第2页）

活动主题：律动与动作即兴创作。

活动目标：训练被试听觉与视觉及动作统合的能力；发展被试丰富的想象力。

音乐曲目：《我的海洋》轻音乐专辑。[17]

活动内容如表4。25所示。

表4。25“来自海洋的声音”干预活动表

4。7。3结果

4。7。3。1量表测评

以音乐审美欣赏为核心的心理辅导活动结束后，进行个案抑郁症状的后测评估比较。通过个案研究前后所做量表的各项得分变化，发现个案的实验效果。实验前：SDS得分55，SCL-90得分216，SCL-90的抑郁因子得分37，抑郁症状水平为中度；实验后，SDS得分33，SCL-90得分165，SCL-90的抑郁因子得分27，抑郁症状消失。结果表明，经过音乐审美欣赏心理辅导活动的干预，该个案抑郁症状得到了明显改善，总体心理健康水平得到了显著提高。

4。7。3。2访谈观察

本研究在三个活动阶段分别安排访谈，围绕被试存在的抑郁症状表现、音乐审美欣赏活动中的感受等问题对个案干预效果进行分析。访谈过程单独在一间办公室内进行。

以下是具体访谈流程。（注：T表示指导者，S表示被试）

（1）导入阶段

对个案的第一次访谈，访谈目的一是全面收集个案的基本情况；二是发现个案问题并确立干预具体目标；三是建立个案与指导者之间的相互信赖关系。部分访谈内容如下。

T：最近你有哪些困扰？

S：我从农村来城市读书，总是觉得自己跟不上这里生活、学习的节奏，观念也比较陈旧。现在成绩十分不好，学习、生活状态都不好，觉得自己很平凡，也很无奈。我很害怕自己受到伤害，平时学习不能集中精力，人比较古板，不灵活，或许有些自卑吧！

T：你能简单说说自己的情绪特征吗？

S：脆弱、敏感、优柔寡断、老实，有点散漫、消极。

从观察和访谈出发，并结合个案的一些背景情况，分析其抑郁症状的主要根源，并确立干预的具体目标。

（2）实施阶段

在目标分析基础上，对个案有针对性地进行了重点干预。第二次访谈在《活动四——来自海洋的声音》（律动与动作即兴创作）之后进行，其目的在于了解个案干预过程中的情况并给予反馈。部分访谈内容如下。

T：在聆听这样的音乐前后，你有什么样的情绪体验变化？

S：听之前，我心里充满了新奇、期待和渴望。听的过程中，感觉有一丝淡淡的哀愁笼罩在心头，想起了家乡的月亮。听之后，觉得有些伤感，但突然有种强烈的感觉，觉得应该珍惜自己所拥有的一切。

从以上访谈可以看出，个案通过参与音乐审美欣赏活动，使自己开始安静下来，冷静思考某些问题。通过聆听音乐，其注意力也得到了增强，勾起自己的美好回忆，开始学会珍惜自我和发现美好的事物，从而增加自信。在几次活动中，通过观察，个案的变化也是很明显的，从不爱说话、沉闷到逐步开放，并且开始大胆用语言、旋律和图画来表达自己在音乐审美欣赏中所体会到的美好的感觉，从而提高自身的协调能力。

（3）结束阶段

该阶段要做全面的总结，回顾整个活动参与的情况，强调最初的干预目标，使个案对自己有一个更清醒的认识，进一步了解自己问题的前因后果，明确今后努力的方向。并引导个案把音乐审美欣赏活动中所学到的新经验应用到日常生活中去，逐渐做到通过有目的性地欣赏音乐来调适自己的情绪和应付周围的环境。第三次访谈在其后进行，访谈内容如下。

T：在整个活动中，你的情绪体验有哪些？用简单的形容词来表达。

S：满意、兴奋、尊重、充满希望、充实、积极、自豪、感动、安心、平静、开心、有信心、幸运、有兴趣和真诚。

T：在整个活动中，你感受体验最深的是什么？

S：这个参与的过程是多么宝贵，其间我感到充实和安慰。这个活动包含了一些丰富的精神层面的东西，只要用心投入，将受益无穷。

4。7。3。3追踪反馈

活动结束后，通过通信、电话、他人访谈等方式来追踪获得个案的反馈信息，取得干预效果的真实评价。之后，被试发来电子邮件谈道：“由于我从大山里走出来，能有这样优美的音乐享受，以前我没想到过。现在虽然结束了，但我一次次深深地感动，回想起过程中的点点滴滴，我觉得一切都是那么美，那么令人感动。其中的一些积极的东西将渗入我的生活中。”