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第6章 小县水深和宝藏男孩（第2页）

陆成不知道陈松的心思，主动拿来手机：“陈老师，你看你要喝什么？”

“我看看什么最贵…”陈松开始上下滑动。

束脩也不能太便宜了陆成这小子。

“没事。”陆成没多想，毕竟只是请喝一杯奶茶而已。

等陈松点好了奶茶之后，陆成才继续上午的话题，总结道：“陈老师，您看这里，通过腹部的CT，我们可以看到，这个患者的脾裂伤纵深已经有3。1cm，脾实质内的血肿实质内血肿大概是7。3cm！”

“根据血肿直径分级的话，应该是AAST皮损伤2级，但通过纵深评级的话，就是标准的AAST3级。”

“这是可以通过联合手术进行保脾的指征。”

陈松一听，弯眉一耸，语气一怔：“你能在CT上看得出具体的纵深距离和血肿直径？”

CT阅片技术，是有迹可循的。

陆成可以抽空去查AAST评分，能知道AAST的评分标准。

他知道脾破裂2级评分标准是：被膜下血肿大于10%表面积，实质内血肿直径10cm；实质裂伤深度1-3cm，长度10cm……

可陆成如果可以具体到腹部CT上，看得懂患者的脾破裂纵深深度是3。1cm、血肿的直径是7。3cm，这就不是粗浅的阅片术水平可以‘猜测’和记忆的了。

CT阅片术也是有功力区分的。

陆成不疑有它，直接在阅片系统上开始拉线，而后调节坐标尺。

“是啊，陈老师，这些很明显的吧。”陆成在阅片系统上，标准地将脾破裂的纵深与血肿直径都拉了起来。

陈松的水平不一般，阅片水平也不一般，他知道每个人的阅片能力梯度如何变化。

最简单的CT阅片，其实就是能够找到不同的解剖结构，看出来有脾破裂，有脾部的血肿，这大概是住院医师水平。

再进一步，如果可以对脾部的解剖结构进行定位，知道是脾前部、后部、左部、右部、表层、内层破裂进行区分的话，就大概是专业型博士的水准了。

能找到具体的损伤位置，还能精准地对受伤直径、纵深进行测量的，哪怕是急诊科的专业型博士，也要天赋比较高的人才有机会掌握，不是人人都会的。

急诊科医生，诊断学技术最为重要！阅片术是诊断学技术的最重要组成之一。

陈松一听，闲中起意，又问：“那你再仔细地看看这个患者的CT，你能不能找到影像科医生没报到出来的东西？”

对一个人进行水平评估，应该是多方位的。

陆成一听，毫不意外，反而是十分熟练地把CT层面往上拉，一下就定位在了肝后叶位置上的一个小囊肿：“陈老师，你说的是这个么？”

“这个囊肿的直径应该就只有4mm左右，包膜完整，没有钙化灶，基本不是恶性性质的，这种体积的小囊肿，也不具备手术指征了。”

陈松瞬间了然，略觉错愕地扫量着陆成，散出了他的本地口音：“你真就只是个本科生？崽撮（骗人是儿子）？”

“啊？”陆成听后，满是疑惑。

“你没读过研？”陈松问。

陆成恍然了，摇头：“陈老师，没这样的机缘。我之前规培的医院是汉市大学中南医院。”

陈松当然知道汉市的中南医院，瞳孔透亮：“小陆，你今年多大啊？”

“还有两个月三十了。”陆成说。

陈松岿然一叹：“可惜…年纪稍微有点大了，要是再年轻几岁…多好啊…”

陆成倒是恍然笑道：“陈老师，要是再年轻几岁，您可能就不会多看我一眼了。”

年纪固然是大了，可陆成也明白自己多学了一些年的。

这社会，是现实组织。

……