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第130章 最大的麻烦（第2页）

“这又像某些重金属或者溶血性毒物中毒！但毒物筛查……目前一片空白！我们常规的毒检项目，检不出明确的对应物！”

刘主任的声音带着一丝无奈和焦虑：

“我们启动了紧急毒检预案。血液、尿液、呼吸道分泌物样本都送检了。常规毒物筛查，阴性。扩大筛查范围，也需要时间。现在……只能确定有复合的、未知的化学毒素入侵！具体是什么？源头是什么？不清楚！”

他重重叹了口气。

“分析不出具体毒素，就找不到特效的解毒剂！只能对症支持！抗休克、保护脏器、维持呼吸循环……”

“可这就像蒙着眼睛打仗！毒素不清除，脏器损伤在持续加重！生命体征随时可能崩溃！别说转运了，就是在我们这里全力维持，风险也极大！”

周克勤的脸色更难看了。

他看向杨春华。

杨春华面色沉凝如水，手指敲击桌面的动作停了。

“未知毒素……”周克勤喃喃道，这比预想的更糟，“那……有没有可能是己知的，但混合了？或者发生了未知反应？有没有怀疑方向？哪怕先试试！”

会议室里沉默了一下。几位主任互相看了看。

一个带着金丝眼镜、气质儒雅但此刻也一脸凝重的主任开口了。他是重症医学科主任，姓陈。

“我们几个刚才紧急碰了一下。”陈主任语速平稳，但字字沉重，“基于伤员表现出的复合症状，结合化工厂可能涉及的原料……有几个高度怀疑的方向。”

他清了清嗓子。

“第一，有机磷类衍生物。化工厂合成新材料，可能会用到一些含磷的中间体或溶剂。某些新合成的有机磷化合物，毒性可能变异，导致胆碱酯酶抑制症状不典型。如果是这个方向，特效药还是阿托品联合解磷定这类复能剂。但用量需要摸索，风险很大。”

“第二，氰化物类。”陈主任继续道，“樱桃红色、呼吸困难，指向氰化物中毒。但血气分析结果不完全吻合，可能混合了其他干扰气体，或者毒素代谢产物复杂。如果是氰化物，特效药是亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠联合硫代硫酸钠。这是争分夺秒的抢救，迟了就……”

他话没说完，但意思都懂。氰化物中毒，抢救窗口期极短。

“第三，”陈主任的声音更低沉了，“也是最麻烦的一种可能。含肼类化合物。”

“肼？”烧伤科张主任眉头一跳，“火箭燃料那个肼？”

“对。”陈主任点头，“肼及其衍生物，如偏二甲基肼，毒性很强。能引起溶血、高铁血红蛋白血症，导致青紫。”

“肝肾功能衰竭、神经系统损伤……这些症状和我们看到的重合度很高。而且，肼类化合物在化工合成中，确实可能用作还原剂或中间体。”

他顿了顿，看向众人，特别是周克勤和杨春华。

“如果真是肼类中毒……特效药是维生素B6，大剂量静脉注射。这是目前公认最有效的解毒方法。”

“维生素B6？”急诊孙主任愣了一下，“这药……我们医院有啊！药房肯定有储备！”

陈主任苦笑了一下，摇摇头。

“普通剂量的维生素B6，治疗日常缺乏症的药，我们当然有。但肼类中毒需要的量……是超大剂量！通常需要首次负荷剂量5克甚至10克静脉注射！后续还要维持！一个重症患者，一天可能需要几十克！”